Varför finns de där för patienter att läsa?
Om anteckningarna är för att behandlande part ska ha dem som minnesanteckningar och att om man byter behandlade part ska denne kunna läsa in sig?
(Sen att det finns regler kring hur de ska formuleras är jättebra tänker jag.)
Jag vet faktiskt inte.
Jag tycker ju att journalen ska vara vårdgivarens, jag tycker inte den ska skrivas för patienten.
Vårdgivare behöver få skriva med förkortningar, fack-uttryck mm och det ska man ju inte göra om journalen är patientens.
En anteckning hos mig kan se ut så här:
Audiogram: Se ab. Kombinerad hns bilat, tydlig carharts notch, ffa vä. TMC 45 hö, 47 vä. Maxtal hö 88% på 85 dB, vä 78% på 85 dB
Fattar nån av er här vad jag har skrivit? Nej, antagligen inte. Men en audionom, var som helst i hela Sverige fattar vad jag har skrivit, och alla öronläkare, otokirurger och hörselläkare också. Och det är väl det som är det viktigaste? Tycker jag i alla fall.
Jag kan också skriva t.ex
Hörapparat:
Moxi pro bilat, 80%. Pat upplever att det låter bra. Program M och MT. Sladd 1, styrka standard, dome open medium bilat. Filter: Cerustop.
Förstår ni vad jag menar? Om du som patient läser den anteckningen, förstår du då vad du ska beställa för tillbehör till din hörapparat? Och från vilken firma? Nej antagligen inte. Det är därför du får en ikryssad beställningslapp av mig när vi avslutar dina besök hos mig
Jag har läst min journal från sjukgymnasten. Där står en del resultat från hennes undersökning, och det är motstånd si och så i muskel ditt och datt,,,rena grekiskan för mig, men för en annan sjukgymnast är det ju förmodligen klarspråk.
Enligt lag har man som patient rätt att ta del av journalanteckningar. Att ha dem tillgängliga via nätet minskar förstås administrationen runt utlämnandet av journalhandlingar.
Jag tycker det är jättebra och helt självklart och gynnar även patientsäkerheten !
Hur ser dina instruktioner ut vad gäller journalen?
¨Hur förväntas du skriva? Är det på den nivån du skriver verkar det typ dumt att en patient ska läsa?
Men, om man inte förstår anteckningarna?
Finns det inte lag att de ska kunna förstås?
Ja, okej. Om det är i den andan. Då gäller det även att jobba på att få "alla" att tänka på formuleringar?
Det gör man. En viktig vinst att släppa journaler på nätet är ju också att det ställa högre krav på dokumentationen
Journalen är ju primärt till för att dokumentera den vård du får, och för att andra i vårdkedjan som behöver informationen ska kunna ge rätt vård fortsättningsvis. Att journalen skall vara saklig och tex inte innehålla värderingar är ju inte samma sak som att den skrivs för att i alla lägen vara fullständigt begriplig för patienten. Däremot skall vårdgivaren förklara innebörden om du har frågor. Att patienten får insyn i sin egen journal främjar ju patientsäkerheten, precis som mandelblomma skriver nedan.
att man kan läsa, då kan man se vad vården har för åsikt om en.
Same shit different day.
Hänger här dygnet runt, alla dagar på året.
Är du en utav idioterna....ja då kan du dra åt helvete.
Fast alla vet att patienter har rätt att läsa sin journal. De har de egentligen alltid haft men tidigare fick de beställa den i pappersform .
Det är lite olika beroende på vem man pratar med. Jag håller helt med Anne m 2 som svarar dig nedan, en journal kan inte alltid vara skriven så att patienten förstår det. För om det skulle ge risk för missförstånd mellan vårdgivare och en osäker vård.
okej, det ser jag lite som okej. faktiskt.
men sitter fortfarande kvar i mitt senaste utlåtande....ja vad stod det av läkaren, jag ville inte göra något alls. Nu när jag tänkte efter lite så försökte han friskriva sig sjlv från att ha gjort ngt fel....
